人民日報:醫養結合,“人才缺口”令人憂

2017-02-17 09:57:38
“無縫隙護理”貼合養老需求

  被抬著進醫院的持續發燒的癱瘓病人,卻在入院3天后退燒,6天后站立行走,龍大爺身上發生的“奇跡”,讓他的家人深深感動。龍大爺的老伴劉宏偉說,安徽省黃山市第三人民醫院老年科醫養結合的精準護理模式,讓她看到了希望。

  所謂“精準”,該院老年科主任吳立新解釋,是指住院老人可在“住院診療”與“托養護理”兩個系統中自由靈活選擇,病情嚴重時得到正規臨床治療,病情穩定后進行專業托養護理;一旦出現病情變化,立刻轉回住院診療模式?!安》颗c病床都無需調換,既贏得了救治所需的黃金時間,又避免了老人和家屬在出入院過程中來回折騰?!眳橇⑿抡f。

  黃山市第三人民醫院老年科對失能老人的醫養結合護理模式,涵蓋醫療、康復、保健、慢病托老、臨終關懷等多個層面,住院老人既可選擇其中一項或多項服務,也可選擇一條龍式的全套服務,醫護人員24小時無縫隙護理。

  一位失能老人的家屬告訴記者,他父親一開始在其他醫院的普通科室住院,全家8口人輪班照料,5個月后,家人的工作、健康都受到影響,父親也因此終日郁郁寡歡,身體機能時好時壞。老人住進黃山市第三醫院24小時護理病房后病情好轉,全家人也從困境中解脫。

  其實,如此貼合需求的醫養服務,一開始卻是不得已而為之。據院長胡灶源介紹,醫院的地理位置較偏,既不在黃山市區也不在歙縣縣城,而是處于兩地之間,病房空置率較高,醫療設施大量閑置。為了盤活資源,同時滿足那些從三甲醫院轉出來的失能、失智老人的養老需求,2015年5月醫院決定成立老年科,專門收治那些大醫院進不去、小醫院沒能力治療的失能、失智老年病人。目前該科收治過的住院老人已達500多人次,院里計劃將老舊住院樓全部改造成醫養結合病房。

“留不住人才”難題亟待破解

  醫養結合既要養,更注重醫,專業的醫療護理才是失能、失智老人最急需的服務。胡灶源介紹,老年科重治療,更重護理,因而該科醫生與護理人員的配比為1︰5,遠超出一般二甲醫院的1︰2?!拔覀儠ψo理人員進行嚴格訓練,嚴格執行‘每1到2個小時翻身一次’之類的護理考核?!?br />
  醫院的閑置設備盤活了,醫養無縫銜接的流程理順了,目前擺在黃山第三醫院面前的難題是:如何留住人?與大部分醫養結合機構一樣,這家醫院也面臨護理人員流失快、招不來人的尷尬境況。

  “小汪阿姨照顧我老伴特別盡心盡力,有一次老伴眼睛紅了,她發現后馬上找眼藥水給他滴。老伴情緒不高的時候,她都有辦法逗他笑。她還很會安撫家屬的情緒,我在她的照顧之下,慢慢走出陰影,接受了現實?!眲⒑陚フf,她已經把小汪當親人看待。

  讓劉奶奶放不下心的是,按物價管理部門的規定,二甲醫院護理費用很低,因此小汪阿姨的收入并不高?!叭ゴ蟪鞘挟敱D?、月嫂,隨便就能掙五六千元甚至上萬元。長此以往,不會有人安心留在醫院工作。如何把公立醫院護理人員的收入跟市場價格接軌,留住人,這個問題值得研究啊?!?br />
  中國社會保障學會常務理事、西北大學教授席恒說,我國養老護理員大約需要1000萬人,但現實中持證上崗的較少,難以滿足市場需求。他建議加大養老護理員隊伍和管理隊伍的培養與建設,提高隊伍的學歷和繼續教育水平,調整醫療服務、康復護理價格,增加社會對養老護理員社會地位的認可,從而提升養老服務的專業化水平,滿足老齡社會來臨的需求。
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